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应用磺脲类药物和二甲双胍治疗2型糖尿病失效后补充第3种降糖药的选择
Optimal Addition of Third Hypoglycemic Therapy for Patients with Type 2Diabetes after Treatment Fail-


论文名称: 应用磺脲类药物和二甲双胍治疗2型糖尿病失效后补充第3种降糖药的选择
期刊: 2010年1月第21卷第2期
作者: 随华 耿秀琴 刘纯 王林栋
Author: UI Hua,GENG Xiu-qin ,WANG Lin-dong,LIU Chun
中图分类号: R969.4;R977.15
文献标示码: A
文章编号: 1001-0408(2010)02-0152-03
关键字: 2型糖尿病,甘精胰岛素,罗格列酮,阿卡波糖
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论文摘要: 摘 要 目的:对应用磺脲类药物和二甲双胍后血糖仍控制不佳的2型糖尿病患者,观察补充第3种药物控制血糖的效果和安全 性。方法:119例2型糖尿病患者(年龄(56.1± 14.0)岁,糖化血红蛋白A (HbA c)(9.1± 1.6)%)分为3组,分别随机补充甘精胰岛 1 1 素、罗格列酮、阿卡波糖,根据血糖调整3种药物用量。补充药物治疗24周前、后,分别测定3组患者的HbA1c、空腹血糖(FPG)、体 质量等指标变化。结果:甘精胰岛素组血糖(HbA1c(-1.66±0.24)% ,FPG(-3.68±0.28)mmol ·L-1)改善比罗格列酮组(HbA c(-1 1.15± 0.17)% ,FPG (-2.85±0.26)mmol ·L-1)、阿卡波糖组(HbA c (-0.75±0.22)% ,FPG (-1.85±0.26)mmol ·L-1)更明显(P < 1 0.05)。与口服降糖药(罗格列酮或者阿卡波糖)比较,甘精胰岛素组患者外周水肿、胃肠道反应等发生几率更少或更轻微(P < 0.05),仅体质量增加比阿卡波糖组明显(P <0.05)。3组患者低血糖发生率和治疗费用差异无统计学意义(P >0.05)。结论:对应 用磺脲类药物和二甲双胍后血糖仍控制不佳的2型糖尿病患者,补充甘精胰岛素比补充口服降糖药(罗格列酮或者阿卡波糖)降 糖效力更强,且副作用无明显增加。
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